압박감, 답답함, 가슴을 쥐어 짜는 듯한 통증 등이 나타났다면 진단과 치료 서둘러야/협심증 & 심근경색 5년새 14% 증가, 환자 90%는 50대 이상

허혈성 심장질환, 젊을 때부터 금연하고 혈압 · 당뇨 · 비만 관리해야

회사원 재무팀에 근무하는 A씨(43세, 남)는 늘어난 업무로 인해 수면부족, 소화불량, 두통 등의 증상이 생겼다. 8시 전에 출근하는 A씨는 대체로 오후 7시가 넘어 퇴근하기 때문에 근무시간이 통상 10시간 이상이며, 스트레스를 늘 달고 산다. A씨는 술과 담배를 즐겨 하고 주말에도 근무를 하는 경우가 많아 운동을 즐길 여유가 없다. 특히 얼마 전에는 극심한 흉통으로 잠에서 깨는 등 건강 적신호가 켜진 상태다.

건강보험심사평가원에 따르면 허혈성 심장 질환(질병 코드 I 20~25)의 진료 인원은 2011년 75만5천명에서 2015년 86만명으로 13.9%(연평균 3.3%) 증가했다. 연령대별로 살펴보면 60대가 29.3%로 가장 많았고 70대(29.0%), 50대(21.2%), 80대 이상(11.4%) 순이었다. 50대 이상이 전체 환자의 90.9%로 나타났다.

허혈성 심장 질환 환자가 중노년층에 집중돼 있기는 하지만, 이 질환에 대한 예방 노력은 젊었을 때부터 시작돼야 한다. 혈관과 동맥이 변하는 '죽상경화(粥狀硬化)'가 나타나는 경우가 많기 때문이다.

허혈성 심장 질환 중 협심증이 전체의 68.4%를 차지했으며, 이어 허혈성 심장병(20.5%), 급성 심근경색증(10.2%)이 뒤를 이었다.

가슴을 쥐어짜는 듯한 극심한 고통... 협심증 · 심근경색 통증의 지속시간으로 구분

허혈성 심장질환은 심장에 혈액을 공급하는 심장(관상)동맥에 경화증이 생겨 심장 근육에 혈류장애를 일으킨다. 허혈성 심장질환은 질병의 발생 속도와 경중에 따라 ‘만성 안정형 협심증’ 과 ‘급성 관동맥 증후군’ 으로 나눌 수 있다. 만성 안정형 협심증은 일정한 강도 이상의 운동이나 노동을 할 때 발생하는 앞가슴 부위의 흉통이 특징이다. 가슴 한가운데 통증이 발생하며 휴식을 취하면 통증이 없어지는 것이 특징이다. 꾸준한 약물 치료가 필요하다.

반면에, 급성심근경색증은 관상동맥안에 혈전(피떡)이 생겨 혈관이 막혀 혈액공급이 차단되는 경우로, 혈관이 좁아진 것이 아니라 완전히 막힌 상태로 경과가 매우 급박하게 진행된다. 안정을 취해도 극심한 가슴통증이 지속되고 식은땀, 구토 등을 동반해 급사에 이르기도 한다.

급성 심근경색증으로 인한 사망은 전체 허혈성 심장 질환 사망의 71.8%를 차지한다.

허혈성 심장 질환의 치료법에는 약물치료, 경피적 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있다. 증상이 발생하면 최대한 신속하게 치료를 받는 것이 중요하다.

강동경희대병원 심장혈관내과 김종진 교수는 “중년 남성의 허혈성 심장질환은 혈관 노화, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 과체중, 고지혈증, 스트레스 등으로 인해 생긴다”며 “혈관 노화의 위험인자로부터 심장을 보호하기 위해서는 규칙적인 운동과 소금 적게 먹기, 금연 등의 생활습관 개선이 필수적”이라고 강조한다.

◾ 강동경희대병원 심장혈관센터 원스톱 서비스

강동경희대병원 심장혈관센터는 심장혈관내과, 흉부외과, 혈관외과, 심장마취, 심장재활 등 심장혈관계와 관련된 분야의 전문의가 함께 진료에 참여한다. 급성 심장혈관질환은 극심한 통증과 함께 경과가 급박하게 진행되는 경우가 많아 신속한 진단과 치료가 무엇보다 중요하다. 강동경희대병원은 방문 당일 진료 및 검사를 모두 받을 수 있는 시스템을 구축해 허혈성 심장질환에 대한 정확한 진단과 신속한 치료를 제공하고 있다.

◾ 이럴 때 심장질환 주의하세요

- 혈연관계의 가족 중 젊은 나이에(남성 45세 이전, 여성 55세 이전) 허혈성 심장질환자가

   있을 때

- 당뇨병, 고지혈증, 고혈압 등을 앓고 있을 때

- 60대 이상의 폐경 후 여성

- 흡연자

◾ 심혈관질환 예방법

- 담배는 반드시 금연

- 술은 하루에 한두잔 이하

- 음식은 싱겁게 골고루 먹고, 채소와 생선을 충분히 섭취

- 가능한 매일 30분 이상 적절한 운동

- 적정체중과 허리둘레 유지

- 스트레스를 줄이고 즐거운 마음으로 생활

- 정기적으로 혈압, 혈당, 콜레스테롤 측정

- 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 꾸준히 치료

- 뇌졸중, 심근경색증의 응급 증상 숙지하고 발생 즉시 병원 방문

◾ 허혈성 심장질환이란?

심장에 혈액을 공급해주는 관상동맥이 좁아지거나 막히게 되어 심장 근육에 충분한 혈액

공급이 이루어지지 않아 문제가 생기는 질환이다. 고지혈증, 흡연, 고혈압, 당뇨, 비만 등의 원

인으로 콜레스테롤 같은 지방질이 혈관 벽에 쌓이는 죽상경화증과 이에 동반되는 혈전으로 인

해 발생한다. 혈관이 좁아져 혈류가 줄어드는 ‘협심증’, 혈관이 막혀 혈류가 완전히 차단되는

‘심근경색’ 등이 있다.